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        命懸一線 重獲“心”生 | A型主動脈夾層,生死線上的緊急營救!

        時間:2023-08-11 18:00:29|來源:駐馬店廣視網|點擊量:34599

        58歲的李阿姨(化名)在本周日迎來了自己的“滿月生日”,李阿姨為什么會有兩個生日,這要從一個月前說起……家住驛城區的李阿姨突發“A型主動脈夾層”,被緊急送到武漢亞心—駐馬店廣濟醫院心臟中心,生命危在旦夕,心臟中心團隊通力協作,拆除了李阿姨體內的“炸彈”,幫助其重獲“心”生。

        7月13日13點,李阿姨吃完午飯,刷碗時突然身體不適,以為是中暑,就坐在沙發上休息,癥狀不但沒緩解還出現了胸口劇痛,并向背部、腰部放射,家人見狀急忙撥打120。

        命懸一線 重獲“心”生 | A型主動脈夾層,生死線上的緊急營救!

        駐馬店廣濟醫院接120急救中心電話后立刻啟動急會診流程,心臟中心值班主任、超聲科醫生急診就位,等待李阿姨到來后第一時間行床邊心臟超聲檢查。初步診斷病情后,安排大血管CTA檢查,診斷出李阿姨A型主動脈夾層,情況十分危急,隨時出現夾層破裂導致死亡,需盡快行外科手術治療。心臟中心啟動綠色通道,將李阿姨迅速轉入重癥監護病房,由于緊張害怕李阿姨的血壓很不穩定,監護室醫生一邊安撫,一邊迅速給予對癥治療,穩定心率、血壓,避免病情進一步進展。心臟中心團隊對李阿姨病情進行了全面評估,制定了詳細的手術方案并與其家屬充分溝通。

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        心臟中心方極輝主任表示:該患者主動脈瓣關閉不全,血管病變重、夾層由升主動脈累及至腹主動脈,頭臂干及左頸總動脈累及嚴重,病情十分兇險。

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        16點05進手術室前,李阿姨對丈夫說:我進去是不是就出不來了?以后再也見不到你和孩子了。心臟中心耿婷婷經理暖心安慰道:“不會的,要相信我們心臟中心的團隊,更要對自己有信心。”李阿姨這才有了希望,點了點頭:“我相信你們,也相信自己!”

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        隨后,李阿姨被送進手術室。在手術室的全力支持下,一場對技術能力、團隊配合默契的考驗正式開始。心臟中心方極輝主任團隊憑借著高超的專業技術和豐富的手術經驗,快、準、狠地逐一攻破手術難關,精細操作、仔細縫合,順利完成Bio-Bentall+升主動脈置換+全弓置換+象鼻支架置入+二尖瓣成形+心臟表面臨時起搏器安置術。這臺復雜的高難度手術歷時7個小時,直到深夜23點55分才順利結束。手術后,李阿姨被轉入重癥監護室進行康復治療。

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        經過醫護人員的悉心照顧,李阿姨于兩周后康復出院。

        科普小知識

        主動脈夾層的誘發因素 :

        1、高血壓與高齡:高血壓是發生主動脈夾層最重要的危險因素,超過70%的主動脈夾層合并高血壓。此外隨著年齡的增加,發病率逐漸增高。

        2、動脈粥樣硬化:主動脈粥樣硬化性斑塊內膜的破潰,易導致夾層,在長期合并吸煙、血脂異常以及糖尿病的患者中尤為多見。

        3、遺傳性血管病變:合并馬凡氏綜合征,主動脈瓣二瓣畸形以及先天性主動脈縮窄等遺傳性血管病變,主動脈夾層發生率明顯增高。

        4、主動脈炎性疾?。喝缇藜毎麆用}炎、特發性主動脈炎、白塞氏病、梅毒等。

        5、主動脈局部感染或外傷。

        6、妊娠。

        7、特發性主動脈中膜退行性變化。

        主動脈夾層發病的“典型癥狀”:

        多為劇烈疼痛,常難以忍受。疼痛性質可表現為刀割樣、針刺樣、撕裂樣。發病時多伴有血壓變化,大部分會出現血壓升高。雙上肢、上肢和下肢血壓數值差距較大。嚴重時可出現低血壓。其他癥狀包括面色蒼白、出汗、四肢皮膚濕冷、暈厥和短時間意識喪失。

        心臟中心溫馨提醒:

        如發生胸悶、胸痛,請盡快到醫院就診。

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      2. 責任編輯 / 詹云清

      3. 審核 / 李俊杰 劉曉明
      4. 終審 / 平筠
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